Sinonimia: IgE.
Metodología: ECLIA, quimioluminiscencia.
Muestra: suero, plasma o lágrimas
Valor de referencia: (Suero o plasma)
Método quimioluminiscencia | ||
Edad (años) | Rango (IU/ml) | Media geométrica (UI/ml) |
Menor de 1 |
1,4-52,3 | 8,5 |
1-4 |
0,4-351,6 | 9,3 |
5-10 |
0,5-393 | 18,5 |
11-15 |
1,9-170 | 25,7 |
Método ECLIA: | |
neonatos: |
menor de 1,5 UI/ml |
lactantes (menor de 1 año): |
menor de 15 UI/ml |
1-5 años: |
menor de 60 UI/ml |
6-9 años: |
menor de 90 UI/ml |
10-15 años: |
menor de 200 UI/ml |
adultos: |
menor de 100 UI/ml |
Significado clínico:
La IgE interviene en la anafilaxia y la atopía.
La inmunoglobulina E es una inmunoglobulina que se une por medio de la región Fc rápida y firmemente a la superficie de basófilos y mastocitos. Unida a mastocitos y en presencia del alergeno produce la liberación de histamina, leucotrienos y otras sustancias bioactivas. La porción Fc se une a las células diana y la Fab al alergeno.
Cuando el antígeno (alergeno) forma uniones con dos de las IgE unidas a los mastocitos, se estimula a la célula liberándose histamina y otras aminas vasoactivas. Estas aminas vasoactivas causan permeabilidad vascular, contracción del músculo liso, fiebre, eritema, eczema.
Se debe tener en cuenta que altos valores de IgE se correlacionan con inmunodeficiencia celular y exposición a altas cantidades de polen.
Por otra parte hay pacientes con atopía y niveles normales de IgE.
La IgE puede ser importante en la respuesta inmune humoral frente a la enfermedad parasitaria.
Utilidad clínica:
Variables preanalíticas:
Aumentado:
Fumadores activos o pasivos, mayor concentración en hombres que en mujeres, plasma citratado con EDTA o heparina u oxalatos. Edad.
Disminuido:
Tratamiento de la muestra a 56°C
Variable por enfermedad:
Aumentado:
Enfermedad de Hodgkin, micosis fungoides, síndrome nefrótico, preeclampsia, pénfigos. Un número de inmunodeficiencias congénitas especialmente del sistema inmune celular, puede estar asociado con altos niveles de IgE. En estos casos deberían dosarse IgG, IgA, IgM, IgD y las subclases de IgG e IgA.
Disminuido:
Leucemia linfocítica crónica, timoma, macroglobulinemia de Waldenström, déficit selectivo de IgA, agammaglobulinemia.
Variables por drogas:
Aumentado:
Penicilina G
Disminuido:
Fenitoina.
Bibliografía:
1- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998.
2- Lothar Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995.
3- Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997.
4- Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997.
5- Tietz Young D. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Test, AACC, third edition, 1990.